药物流产后一直出血可通过观察护理、药物治疗、宫腔检查、手术干预等方式解决。药物流产后出血通常由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能障碍等原因引起。
流产后两周内少量出血属正常现象,建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量变化,若出血量超过月经量或持续超过两周需就医。
子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液,残留组织可服用米索前列醇片,感染需用头孢克肟分散片等抗生素,所有药物均须在医生指导下使用。
出血超过两周或伴腹痛发热,需做超声检查明确是否存在妊娠物残留,残留物直径小于3厘米可尝试药物促排,大于3厘米可能需要清宫。
大出血或药物治疗无效时需行清宫术,严重宫腔粘连需宫腔镜手术,凝血功能异常需输注凝血因子等专科处理。
流产后应加强营养摄入,适当补充动物肝脏等含铁食物,一个月内禁止盆浴和性生活,出现发热或出血量突然增加需立即就诊。