过敏性紫癜多数情况下属于自限性疾病,病情较轻者可自行缓解,但部分患者可能出现肾脏损害等严重并发症。疾病严重程度主要与皮肤紫癜范围、关节症状、胃肠道出血及肾脏受累程度有关。
仅表现为下肢对称性皮肤紫癜,无内脏器官受累,通常2-4周内皮疹消退。建议避免剧烈运动,可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物缓解瘙痒。
伴随关节肿痛或腹痛症状,可能与免疫复合物沉积引发血管炎有关。需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,家长需密切观察患儿腹痛是否加重。
约半数患者出现血尿或蛋白尿,提示肾小球毛细血管受累。需定期监测尿常规,严重者可遵医嘱使用环磷酰胺等免疫抑制剂。
极少数患者发生肠套叠或消化道大出血,可能与肠壁血管炎有关。表现为剧烈腹痛伴呕吐,需立即就医进行胃肠减压或手术治疗。
发病期间建议卧床休息,避免食用海鲜等易致敏食物,恢复期定期复查尿常规与肾功能。出现血便、少尿或水肿等症状时家长需及时带孩子就诊。