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多数情况下做过子宫肌瘤手术可以顺产，具体需评估肌瘤位置、手术方式、术后恢复及胎儿情况。
1、肌瘤位置：
浆膜下肌瘤切除后子宫肌层完整性较好，顺产概率较高；若为黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤，可能增加子宫破裂风险。
2、手术方式：
腹腔镜或开腹肌瘤剔除术对子宫创伤程度不同，需结合术中缝合情况评估，术后形成致密瘢痕者可降低风险。
3、术后恢复：
术后间隔时间超过18个月且超声显示瘢痕愈合良好，子宫肌层厚度超过3毫米时更适合尝试阴道分娩。
4、胎儿因素：
胎儿体重适中、胎位正常且无其他妊娠并发症时，在严密监护下可考虑顺产，需提前制定应急预案。
建议孕前进行子宫瘢痕评估，孕期定期监测瘢痕厚度，分娩时选择具备紧急剖宫产条件的医院。
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