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肝硬化可通过药物治疗、营养支持、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病和胆汁淤积性肝病等原因引起。
1、药物治疗
抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦适用于乙肝相关肝硬化，熊去氧胆酸可用于胆汁淤积性肝硬化，普萘洛尔可降低门静脉高压出血风险。
2、营养支持
需保证每日每公斤体重摄入35-40千卡热量，补充优质蛋白1.2-1.5克/公斤，同时补充维生素B族、维生素K等微量营养素。
3、并发症管理
腹水患者需限钠利尿，使用螺内酯联合呋塞米；食管静脉曲张出血需内镜下套扎或注射硬化剂，必要时行TIPS手术。
4、肝移植
终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，术后需长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂预防排斥反应。
肝硬化患者应严格戒酒，每日监测体重和腹围变化，定期复查肝功能、凝血功能和腹部超声，出现意识改变或呕血需立即就医。
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