γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶升高可通过生活方式调整、病因治疗、药物干预及定期监测等方式改善,通常由酒精性肝病、胆道梗阻、药物性肝损伤、原发性胆汁性胆管炎等原因引起。
减少酒精摄入,避免高脂饮食,控制体重有助于降低肝脏负担。酒精性肝损伤患者需严格戒酒,肥胖者建议通过低强度运动减重。
胆道梗阻需解除梗阻因素如胆管结石,药物性肝损伤应立即停用肝毒性药物。胆道梗阻可能伴随黄疸、腹痛,药物性肝损伤常见乏力、恶心。
熊去氧胆酸适用于原发性胆汁性胆管炎,腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积。原发性胆汁性胆管炎可能与自身免疫有关,表现为皮肤瘙痒、疲劳。
每3-6个月复查肝功能指标,必要时行超声或MRCP检查。持续升高需排查罕见病因如硬化性胆管炎。
日常增加膳食纤维摄入,适量补充维生素D,避免自行服用保健品,建议在消化内科或肝病科定期随访。