萎缩性胃炎多数情况下属于慢性疾病,严重程度与是否伴随肠上皮化生或异型增生有关,主要影响因素有胃黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、病程长短。
长期炎症导致胃腺体减少,可能引起消化不良,可通过胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮辅助修复。
该感染是主要致病因素,易导致胃炎持续进展,需进行根除治疗,常用药物包含阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联方案。
自身免疫性胃炎可能伴随恶性贫血,需定期监测维生素B12水平,必要时注射补充。
出现肠上皮化生或中重度异型增生时癌变风险增加,建议每1-2年进行胃镜随访监测。
日常需避免高盐腌制食物,戒烟限酒,规律进食易消化饮食,出现消瘦、黑便等症状应及时复查胃镜。