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包皮过长多数情况下无须手术。是否需要手术主要与包茎程度、反复感染概率、排尿障碍及伴侣健康需求等因素有关。
1、包茎程度：
单纯包皮过长但能上翻露出龟头时，可通过日常清洁护理控制。若存在包茎无法上翻，可能需考虑包皮环切术。
2、感染风险：
反复发生包皮龟头炎或尿路感染者，手术可降低感染复发概率。日常需保持会阴干燥，急性期可使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物。
3、排尿功能：
包皮口狭窄导致排尿困难或尿线细小时，手术能改善排尿功能。此类情况常伴随尿频、尿不尽等下尿路症状。
4、伴侣健康：
配偶存在HPV感染或反复阴道炎时，手术有助于降低伴侣感染风险。术前需评估双方生殖道健康状况。
建议每日清洗包皮垢，避免使用刺激性洗剂，合并糖尿病等基础疾病者需优先控制血糖。
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