子宫脱垂的症状表现主要包括会阴部坠胀感、排尿异常、排便困难、阴道肿物脱出等。根据疾病进展可分为轻度膨出、部分脱垂、完全脱垂三个阶段。
早期表现为久站或劳累后下腹及会阴部酸胀感,平卧休息可缓解,可能与盆底肌松弛有关。建议避免重体力劳动,进行凯格尔运动锻炼盆底肌。
进展期出现压力性尿失禁或排尿困难,咳嗽时漏尿,与膀胱膨出相关。可进行盆底电刺激治疗,严重者需使用子宫托或接受尿道中段悬吊术。
伴随直肠膨出时出现排便不尽感,需手法协助复位脱垂组织。增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖等缓泻剂改善症状。
终末期可见宫颈或宫体经阴道口脱出,发生溃疡感染风险增高。需及时就医评估,重度脱垂需行阴道封闭术或子宫悬吊术。
日常应避免长期腹压增高动作,合理控制体重,绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善组织弹性。症状持续加重需至妇科或盆底康复科就诊。