怀孕呕吐多数属于正常妊娠反应,通常不会危害健康。严重呕吐可能由妊娠剧吐、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、多胎妊娠等因素引起,需警惕脱水及营养不良风险。
妊娠剧吐可能与激素水平剧烈波动有关,表现为频繁呕吐无法进食,可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等药物缓解症状,同时需静脉补液纠正脱水。
长期呕吐导致钾钠丢失,可能引发心律失常或肌无力,需监测电解质水平并通过口服补液盐或静脉输液补充,必要时使用止吐药物如多潘立酮。
妊娠合并甲亢时呕吐常伴心悸消瘦,需检测甲状腺功能,使用丙硫氧嘧啶控制甲亢,配合止吐药物如苯海拉明改善症状。
双胎或三胎妊娠时激素水平更高,呕吐更剧烈,需加强营养监测,可短期使用异丙嗪等安全止吐药,必要时住院进行肠外营养支持。
轻度孕吐可通过少量多餐、进食苏打饼干缓解,若呕吐导致体重下降超过5%或出现尿酮体阳性,应及时就医评估。