鼻窦炎手术后出血通常由创面渗血、凝血功能异常、术后感染、剧烈活动等原因引起,多数情况可通过压迫止血、药物干预、抗感染治疗等方式控制。
手术创面未完全愈合时可能出现毛细血管渗血,表现为少量血性分泌物。可用无菌棉球轻压鼻腔,避免擤鼻或剧烈咳嗽。
术前服用抗凝药物或存在血小板减少等疾病可能导致出血。需检测凝血功能,必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
鼻腔细菌感染可能引发创面血管炎性破裂,常伴脓性分泌物和发热。需进行细菌培养后选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素。
术后挖鼻、剧烈运动或喷嚏可能导致结痂脱落出血。建议术后1周内避免弯腰提重物,打喷嚏时张口缓解压力。
术后应保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾清洁,若出血持续超过30分钟或出现鲜红色大量出血,需立即返院处理。