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鼻子里长疙瘩伴疼痛可能与毛囊炎、鼻前庭炎、鼻疖肿或鼻腔肿瘤有关，上火仅为民间说法，需结合具体病因判断。
1. 毛囊炎
鼻腔毛囊细菌感染导致红肿疼痛，表现为局部硬结。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或碘伏消毒，避免挤压。
2. 鼻前庭炎
鼻腔入口处皮肤炎症常由挖鼻或过敏引发，伴随灼热感和结痂。需保持清洁，使用红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏。
3. 鼻疖肿
金黄色葡萄球菌感染形成脓性肿块，疼痛剧烈。未化脓时可热敷，化脓后需切开引流，禁用糖皮质激素类药膏。
4. 鼻腔肿瘤
罕见情况可能为乳头状瘤等良性肿物，或基底细胞癌等恶性病变，需活检确诊。伴随反复出血或面容改变时应尽早就医。
日常避免辛辣刺激饮食，保持鼻腔湿润，若肿块持续增大或伴随发热需耳鼻喉科就诊。
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