变应性鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、免疫异常、鼻黏膜敏感性增高等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫调节、手术治疗等方式干预。
家族过敏史是重要诱因,父母患过敏性疾病可能增加子女发病概率。治疗以抗组胺药为主,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,需配合环境隔离过敏原。
尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原接触可诱发症状。建议使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松,并加强室内清洁除螨。
Th2型免疫反应过度激活导致IgE水平升高,可能与反复呼吸道感染有关。可选用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,或进行特异性免疫治疗。
鼻黏膜神经末梢敏感性增高可能与炎症介质释放有关,表现为鼻痒、阵发喷嚏。严重者可考虑鼻内神经切断术,或使用抗胆碱药异丙托溴铵。
日常注意保持室内通风干燥,外出佩戴口罩,避免冷空气及刺激性气味接触,适当补充维生素C有助于减轻黏膜水肿。