髌骨骨折可通过关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、功能性训练等方式进行康复。康复训练需根据骨折愈合阶段循序渐进,避免过早负重或剧烈运动。
早期以被动屈伸膝关节为主,使用CPM机辅助训练;中期可进行主动屈伸练习,角度逐渐增加至90度以上;后期配合弹力带进行抗阻训练。
重点强化股四头肌和腘绳肌,初期采用直腿抬高、静力收缩等低强度训练;愈合稳定后增加抗阻训练如坐位屈膝、器械蹬腿等。
骨折愈合中期开始单腿站立、平衡垫训练;后期进阶为上下台阶、迷你蹲等动态平衡练习,恢复本体感觉和神经肌肉控制。
后期模拟日常活动进行步态训练、上下楼梯训练,逐步恢复跑跳等运动功能,必要时使用护膝提供关节稳定性。
康复期间需定期复查X线评估骨折愈合情况,训练强度以不引起明显疼痛为度,配合冷敷、电疗等物理治疗缓解肿胀疼痛。