肠扁平息肉指平坦或轻微隆起的肠道黏膜病变,主要包括增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉及早期癌变等类型。
肠道黏膜长期慢性刺激导致的良性增生,常见于直肠乙状结肠,直径多小于5毫米,可通过肠镜活检确诊并电灼切除。
溃疡性结肠炎等慢性炎症引发的假息肉,伴随腹泻腹痛症状,需治疗原发病并行内镜下切除,推荐美沙拉嗪控制炎症。
具有癌变潜能的肿瘤性病变,表面可呈颗粒状,直径超过1厘米需及时切除,病理检查确认是否伴高级别上皮内瘤变。
少数扁平息肉存在黏膜内癌灶,表现为表面凹陷或血管紊乱,需行内镜黏膜下剥离术,术后定期复查肠镜监测复发。
发现肠扁平息肉应完善病理检查,避免进食辛辣刺激食物,40岁以上人群建议每3-5年筛查肠镜。