目前治疗慢性乙型肝炎的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等核苷类似物,以及聚乙二醇干扰素α等免疫调节剂。
恩替卡韦是强效低耐药的一线抗乙肝病毒药物,能有效抑制病毒复制,适用于成人及青少年慢性乙型肝炎患者。
替诺福韦酯具有高耐药屏障和强效抗病毒作用,对妊娠期妇女相对安全,需注意肾功能监测。
丙酚替诺福韦作为替诺福韦酯的升级版,抗病毒效力相当但肾脏和骨骼安全性更优,适合长期用药患者。
聚乙二醇干扰素α通过免疫调节实现有限疗程治疗,适用于部分适合干扰素治疗的优势患者。
具体用药方案需由肝病专科医生根据病毒载量、肝功能、肝纤维化程度等指标综合评估,患者不可自行调整药物。