白血病患者能否取出节育器需根据病情稳定性和凝血功能评估决定,主要考虑因素包括疾病分期、血小板水平、感染风险及出血倾向。
1、疾病分期:
缓解期患者经血液科评估后可安全取出节育器,活动期白血病需先控制原发病。
2、凝血功能:
血小板低于50×10⁹/L或存在凝血障碍时,需输注血小板纠正后再行操作。
3、感染防控:
中性粒细胞减少期需预防性使用抗生素,操作应在无菌环境下进行。
4、多科协作:
需由血液科与妇科联合制定方案,必要时在手术室备血条件下操作。
建议患者在专科医生指导下综合评估,术前完善血常规、凝血功能及感染筛查,术后加强出血观察和抗感染护理。