肺癌的早期症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等,可通过低剂量螺旋CT筛查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查、病理活检等方式发现。
低剂量螺旋CT能清晰显示肺部微小病灶,辐射量仅为常规CT的20%,适用于40岁以上长期吸烟者的年度筛查。
血清中细胞角蛋白19片段、癌胚抗原等指标异常升高时需警惕,但需结合影像学检查综合判断。
对于中央型肺癌具有诊断价值,可直接观察气管内病变并获取组织标本,检查前需禁食6小时。
经皮肺穿刺或胸腔镜取病变组织进行病理检查是确诊金标准,需在影像引导下由专业医师操作。
建议高危人群每年进行胸部CT检查,出现持续2周以上咳嗽或血痰应立即就诊,戒烟可降低50%以上发病风险。