鼻窦癌的确诊需要通过病理活检结合影像学检查,主要方法有鼻内镜检查、CT或MRI扫描、组织活检、肿瘤标志物检测。
通过光纤内窥镜直接观察鼻腔及鼻窦内部情况,可发现异常肿物并初步判断病变范围,检查过程中可能取少量组织送检。
计算机断层扫描能清晰显示鼻窦骨质破坏和肿瘤浸润范围,对判断肿瘤分期和制定治疗方案具有重要价值,通常需静脉注射造影剂增强显影。
磁共振成像对软组织分辨率更高,可区分肿瘤与炎症组织,能准确评估肿瘤向颅底、眼眶及脑部的侵犯程度,适合评估晚期病例。
在鼻内镜或手术中获取可疑组织标本,经病理科显微镜检查确认癌细胞类型,是确诊的金标准,可明确鳞癌、腺癌等具体分型。
确诊后需根据分期选择手术切除、放疗或综合治疗,日常应保持鼻腔刺激物避免,出现持续鼻塞、血涕等症状应及时复查。