外周T细胞淋巴瘤的症状主要包括无痛性淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。症状发展通常表现为早期局部淋巴结肿大→全身症状出现→多系统受累→终末期器官衰竭。
早期常见颈部、腋窝或腹股沟无痛性肿块,质地坚硬且进行性增大,可能与肿瘤细胞局部增殖有关。建议就医进行淋巴结活检确诊。
进展期可出现持续性低热、夜间盗汗,6个月内体重下降超过10%,这些B症状提示疾病活跃。需完善PET-CT评估肿瘤负荷。
约30%患者出现顽固性瘙痒、红斑或皮下结节,与皮肤浸润相关。皮肤科会诊有助于明确分型。
终末期可累及骨髓导致血细胞减少,侵犯胃肠道引发出血穿孔,肝脏肿大伴黄疸提示预后不良。
出现不明原因淋巴结肿大合并B症状时应尽早就诊血液科,治疗方案需根据病理亚型和分期制定,日常需加强营养支持并预防感染。