矽肺反复气胸可通过胸腔闭式引流、氧疗、药物治疗、外科手术等方式治疗。矽肺患者出现气胸通常与肺大疱破裂、肺部感染、剧烈咳嗽、职业暴露持续等因素有关。
急性气胸发作时需紧急放置胸腔引流管排出气体,缓解呼吸困难。治疗期间需监测引流液性状,可能与结核感染、胸膜粘连等因素有关,通常表现为突发胸痛、呼吸急促等症状。
持续低流量吸氧有助于促进气体吸收,改善低氧血症。氧疗需配合肺功能锻炼,可能与肺泡表面活性物质减少、弥散功能障碍有关,常伴随口唇发绀、血氧饱和度下降等表现。
可遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、抗生素如莫西沙星、支气管扩张剂如沙丁胺醇等。药物选择需考虑是否合并感染,可能与铜绿假单胞菌定植、气道高反应性相关。
对于反复发作患者可考虑胸膜固定术或肺大疱切除术。手术治疗适用于肺功能尚可者,通常与胸膜下肺大疱形成、胸膜粘连不全等病理改变有关。
矽肺患者应严格脱离粉尘环境,加强营养摄入,定期进行胸部影像学复查,出现胸闷气促等症状需及时就诊。