贫血可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等类型,判断需结合实验室检查与临床表现。
常见于铁摄入不足或慢性失血,表现为乏力、指甲脆薄,血常规显示小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白降低。
多因叶酸或维生素B12缺乏导致,可见舌炎、手脚麻木,血涂片可见巨幼变红细胞,需检测血清叶酸及维生素B12水平。
骨髓造血功能衰竭引起,伴随感染和出血倾向,全血细胞减少,骨髓活检可确诊。
红细胞破坏加速导致黄疸、茶色尿,网织红细胞增高,结合珠蛋白降低,Coombs试验可鉴别免疫性溶血。
建议贫血患者完善血常规、铁代谢、骨髓穿刺等检查,日常注意均衡膳食,避免剧烈运动加重缺氧症状。