左肺下叶不张可通过体位引流、支气管镜治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。左肺下叶不张通常由痰液阻塞、肿瘤压迫、炎症感染、外伤等因素引起。
通过调整体位促进痰液排出,适用于痰液阻塞导致的肺不张。患者可采取头低脚高位,配合拍背帮助分泌物移动。
支气管镜可直接清除气道内异物或黏稠分泌物,解除机械性阻塞。操作时需局部麻醉,必要时可进行肺泡灌洗。
细菌感染引起的肺不张可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、氨溴索等药物。用药需结合病原学检查结果,避免滥用抗生素。
肿瘤或结构性病变导致的肺不张需行肺叶切除术或支气管成形术。术前需评估心肺功能,术后需加强呼吸康复训练。
治疗期间应保持充足水分摄入,避免吸烟及接触刺激性气体,定期复查胸部影像评估肺复张情况。