上颌窦囊肿可通过药物治疗、穿刺引流、内镜手术、开放手术等方式治疗。上颌窦囊肿通常由慢性鼻窦炎、外伤、牙源性感染、先天发育异常等原因引起。
适用于感染性囊肿或小型无症状囊肿。头孢克洛可控制细菌感染,糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。药物治疗需配合鼻腔冲洗。
针对较大囊肿伴明显压迫症状。在局麻下经鼻或口腔穿刺抽吸囊液,可能复发需联合药物灌注。操作简单但存在出血风险。
经鼻内镜下行囊肿切除及窦口开放术,创伤小恢复快。适用于多数症状性囊肿,需全麻操作,术后需定期复查防止粘连。
适用于复杂囊肿或内镜手术失败病例。采用柯陆氏进路等术式彻底切除囊肿,可能损伤周围结构,术后需预防性使用抗生素。
术后避免用力擤鼻及剧烈运动,保持鼻腔清洁,定期复查鼻窦CT评估恢复情况,出现头痛发热及时就诊。