败血症患者体温可能很低,但更常见发热或体温波动。败血症的体温表现主要有高热、体温正常、低体温三种形式,低体温多提示病情危重。
革兰阴性杆菌感染常见突发高热,体温超过39摄氏度,伴随寒战、呼吸急促,需紧急抗感染治疗。
部分老年患者或免疫功能低下者可能体温无明显升高,但存在心率增快、意识改变等全身炎症反应表现。
体温低于36摄氏度提示循环衰竭,常见于脓毒性休克晚期,伴随皮肤花斑、尿量减少等器官灌注不足症状。
24小时内体温波动超过1.5摄氏度是败血症特征之一,反映机体炎症反应与代偿机制失衡。
出现不明原因体温异常伴寒战、心率加快时,应立即就医检查血常规、降钙素原等感染指标,避免延误脓毒症早期治疗时机。