过敏性鼻炎患者中约有一定比例会合并哮喘,具体概率与遗传因素、环境暴露、过敏原持续刺激及个体免疫状态密切相关。
家族过敏史是重要风险因素,父母患哮喘者子女合并概率显著增加。建议家长定期带孩子进行肺功能筛查。
长期接触尘螨、花粉等过敏原会诱发气道高反应性,增加哮喘发作风险。需加强室内通风及过敏原规避。
未规范治疗的鼻炎患者,鼻后滴漏持续刺激下呼吸道可能进展为哮喘。推荐使用鼻用糖皮质激素控制炎症。
Th2型免疫应答过度激活可同时累及上下气道。白三烯受体拮抗剂对双重炎症具有协同控制作用。
合并哮喘患者应避免剧烈温差刺激,监测峰流速值变化,必要时联合使用吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂。