脾脏疼痛可能由外伤、感染、血液系统疾病、脾脏肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
脾脏位于左上腹,受外力撞击可能导致脾脏破裂或挫伤,表现为局部剧痛伴压痛。轻度损伤可通过卧床休息观察,严重出血需紧急手术切除脾脏。
病毒感染如传染性单核细胞增多症,或细菌感染如脾脓肿,均可导致脾脏肿大疼痛。需针对病原体使用抗病毒药物阿昔洛韦或抗生素头孢曲松,伴发热时可用对乙酰氨基酚缓解症状。
白血病、溶血性贫血等疾病会引起脾脏代偿性肿大,出现持续性胀痛。需治疗原发病,如慢性粒细胞白血病可使用伊马替尼,严重脾功能亢进需考虑脾切除术。
原发性脾血管瘤或转移性肿瘤可导致左上腹隐痛,CT检查可确诊。良性肿瘤观察随访,恶性肿瘤需联合手术与放化疗,常用化疗药物包括顺铂和吉西他滨。
出现脾区疼痛应避免剧烈运动,及时就医完善血常规、超声等检查,确诊前勿自行服用止痛药掩盖病情。