袖状胃切除术适宜人群主要有病态肥胖患者、合并代谢性疾病者、保守治疗无效者及特定遗传性肥胖人群。
体重指数超过32.5且伴有肥胖相关并发症,或体重指数超过37.5无并发症者。需经半年以上生活方式干预无效后评估手术指征。
合并2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停等代谢异常,药物控制不理想者。手术可改善胰岛素抵抗,但需术前完善胰腺功能评估。
规范饮食控制、运动及药物治疗后体重反弹者。要求提供至少6个月医学监督下的减重失败证明。
确诊瘦素缺乏等单基因肥胖患者,需经基因检测确认。这类人群常规减重手段通常无效,手术需在生长发育稳定后进行。
术后需终身随访,配合营养师指导补充维生素及矿物质,避免蛋白质营养不良和骨质疏松等并发症。