脑干梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑干梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可考虑动脉取栓,需配合头颅CT排除出血。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
急性期需联合使用阿司匹林和氯吡格雷,后期改为单药维持。可能伴随吞咽困难、眩晕等症状,与血栓形成相关。
使用依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循环。发病可能与高血压、糖尿病有关,表现为意识障碍、眼球运动异常。
病情稳定后需进行吞咽功能训练、平衡训练等,预防肺炎、深静脉血栓等并发症。长期控制血压血糖有助于预防复发。
发病后需低盐低脂饮食,循序渐进进行肢体功能锻炼,定期复查头颅影像学评估恢复情况。