爆发性肝炎是一种短时间内出现严重肝功能损害的临床综合征,主要包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、中毒性肝炎等类型,病情进展迅速且病死率高。
主要由乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒引起,表现为黄疸迅速加深、凝血功能障碍。需紧急进行抗病毒治疗和人工肝支持,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
对乙酰氨基酚等药物过量使用可能导致肝细胞大面积坏死。治疗需立即停用可疑药物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要时进行肝移植评估。
免疫系统异常攻击肝细胞所致,常见于女性患者。需使用糖皮质激素联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗,密切监测肝功能变化。
毒蕈或化学毒物摄入后引起的急性肝衰竭。治疗包括洗胃清除毒物、血液净化治疗,重症需考虑肝移植手术干预。
出现不明原因乏力、黄疸加深等症状时应立即就医,避免摄入酒精等伤肝物质,保持充足休息有助于肝功能恢复。