银屑病患者在病情严重、传统治疗无效或特殊情况下会使用环孢素,主要适用于中重度斑块型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病以及快速控制病情需求时。
当患者全身皮损面积超过10%且伴随明显红斑、脱屑时,环孢素可作为系统性治疗选择,需监测肾功能和血压。
全身皮肤弥漫性潮红脱屑的危重情况,环孢素能快速抑制过度免疫反应,通常作为短期过渡治疗。
合并关节肿胀疼痛的银屑病关节炎患者,在非甾体抗炎药效果不佳时,环孢素可改善皮肤和关节症状。
对光疗、甲氨蝶呤等常规治疗无应答者,环孢素可作为二线方案,使用周期一般不超过1年。
使用期间须定期检测血药浓度,避免与葡萄柚同服,孕妇及肝肾功能不全者禁用。建议配合保湿护理减少皮肤干燥。