真菌性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物、内镜手术、免疫调节等方式治疗。真菌性鼻窦炎通常由曲霉菌感染、免疫功能低下、鼻腔结构异常、糖尿病控制不佳等原因引起。
生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物和真菌孢子,适用于轻症患者,可配合使用含聚维酮碘的冲洗液增强抑菌效果。
两性霉素B鼻用制剂、伊曲康唑口服胶囊、伏立康唑注射剂是常用抗真菌药物,需根据药敏结果选择,疗程通常需要数周。
对于药物治疗无效或侵袭性真菌性鼻窦炎,可采用鼻内镜下病灶清除术、鼻窦开放术等术式,术后需持续抗真菌治疗。
合并糖尿病或免疫缺陷者需控制血糖,必要时使用免疫增强剂,慢性病患者建议定期复查鼻窦CT评估疗效。
治疗期间避免接触霉变环境,保持鼻腔湿润,糖尿病患者需严格监测血糖,术后患者应定期进行鼻内镜复查。