左侧胸膜肥厚粘连可能影响呼吸功能、导致胸痛、引发限制性通气障碍,严重时可能诱发肺不张。该病变通常由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部手术等因素引起。
胸膜粘连会限制肺组织扩张,降低肺活量,患者可能出现活动后气促。轻度粘连可通过呼吸训练改善,严重者需手术松解。
粘连组织牵拉胸膜神经导致持续性钝痛,咳嗽时加重。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状,但需排除感染因素。
胸膜增厚使肺组织弹性下降,表现为呼吸困难。肺功能检查显示限制性改变,急性期可短期使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。
广泛粘连可能压迫肺叶导致局部萎陷,需通过胸部CT评估。重度病例需行胸膜剥脱术,术后配合吹气球等肺复张训练。
建议定期复查胸部影像学,避免呼吸道感染,吸烟患者需严格戒烟以减缓病情进展。