美尼尔病可能由内淋巴积水、免疫异常、病毒感染、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、前庭康复训练、生活方式调整等方式治疗。
内耳淋巴液循环障碍导致膜迷路积水,引发眩晕、耳鸣、耳闷胀感。急性期可使用利尿剂如氢氯噻嗪、糖皮质激素如泼尼松、前庭抑制剂如地芬尼多缓解症状。
自身抗体攻击内耳组织可能导致内淋巴囊功能异常。免疫调节治疗包括口服泼尼松、甲氨蝶呤等药物,需监测肝肾功能。
腮腺炎病毒或单纯疱疹病毒可能损伤内耳结构。抗病毒药物如阿昔洛韦可联合改善微循环的倍他司汀治疗,伴有听力下降时需及时干预。
部分患者存在COCH基因突变,表现为家族性发作性眩晕。基因检测可辅助诊断,治疗以对症处理为主,严重听力丧失者可考虑人工耳蜗植入。
低盐饮食有助于减少内淋巴积水,发作期应避免咖啡因和剧烈运动,建议记录眩晕日记帮助医生调整治疗方案。