老年人肺炎如何治疗
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老年人肺炎如何治疗
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老年人肺炎可通过抗感染治疗、氧疗支持、营养干预、并发症管理等方式治疗。老年人肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、基础疾病加重等原因引起。
1、抗感染治疗
细菌性肺炎需根据病原学检查选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等；病毒性肺炎可考虑奥司他韦等抗病毒药物，合并真菌感染时需联用氟康唑。
2、氧疗支持
血氧饱和度低于90％时需给予鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭可能需要无创通气。氧疗期间需监测血气分析，避免二氧化碳潴留。
3、营养干预
高蛋白高热量饮食有助于恢复，可补充乳清蛋白粉、口服营养补充剂。吞咽困难者需采用糊状食物，必要时留置鼻胃管进行肠内营养支持。
4、并发症管理
心力衰竭患者需限制液体摄入并使用利尿剂；胸腔积液超过中等量需穿刺引流；电解质紊乱需静脉补充钾钠等电解质。
治疗期间需保持半卧位休息，每日监测体温和呼吸频率，康复阶段可进行呼吸操训练改善肺功能。
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