呼吸性碱中毒可能合并低钾血症,主要与过度通气、呕吐、利尿剂使用、原发性醛固酮增多症等因素有关。
快速呼吸导致二氧化碳排出过多,血液pH值升高,促使钾离子向细胞内转移,血清钾降低。建议通过纸袋回吸或调整呼吸频率改善。
胃液丢失伴随氢离子和钾离子排泄,加重碱中毒及低钾。需纠正脱水并补充氯化钾溶液。
袢利尿剂或噻嗪类利尿剂增加肾脏排钾,可能诱发低钾性碱中毒。需监测电解质并调整用药方案。
醛固酮异常分泌导致肾性失钾,常合并代谢性碱中毒。需针对原发病治疗,可联用螺内酯等保钾利尿剂。
日常需注意平衡膳食,适量摄入香蕉、菠菜等富钾食物,避免过度换气行为,出现肌无力或心悸应及时就医。