如何治疗鼻涕倒流支气管哮喘
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鼻涕倒流合并支气管哮喘可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式治疗。鼻涕倒流通常由过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流、支气管哮喘控制不佳等原因引起。
1、鼻腔冲洗
生理性鼻腔冲洗可清除分泌物，减少鼻黏膜刺激。使用等渗盐水每日冲洗鼻腔，有助于缓解鼻涕倒流症状，操作时需保持头部倾斜避免呛咳。
2、抗组胺药物
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可抑制组胺释放，改善过敏性鼻炎导致的鼻涕倒流。这类药物可能与支气管哮喘的嗜酸性粒细胞炎症有关，需配合哮喘控制药物使用。
3、吸入糖皮质激素
布地奈德、氟替卡松等吸入激素能降低气道高反应性。鼻涕倒流若与哮喘急性发作相关，需调整吸入剂量，同时监测咽喉念珠菌感染等不良反应。
4、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠可阻断白三烯通路，对合并鼻息肉或阿司匹林哮喘患者效果显著。该药物与鼻腔局部激素联用，能协同控制上下气道炎症。
建议避免冷空气及过敏原刺激，定期进行肺功能监测，哮喘控制良好时鼻涕倒流症状多可缓解，症状持续需排查鼻窦CT或24小时食管pH监测。
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