支气管扩张通常无法完全治愈,但可通过规范治疗控制症状并延缓病情进展。主要干预方式包括抗感染治疗、气道廓清、并发症管理和生活方式调整。
急性加重期需根据痰培养结果选用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星等,同时配合支气管舒张剂改善通气。
通过体位引流、振动排痰仪等物理方式促进痰液排出,重度者可考虑支气管镜灌洗,必要时使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物辅助治疗。
针对咯血可选用垂体后叶素或行支气管动脉栓塞术,合并呼吸衰竭需氧疗或无创通气,反复感染可考虑接种肺炎疫苗及流感疫苗。
戒烟并避免接触粉尘,坚持呼吸康复训练,保证每日饮水超过1500毫升,高蛋白饮食有助于改善营养状态。
患者需每3-6个月复查肺功能与胸部CT,出现痰量骤增或发热应及时就诊,长期稳定期可配合中医调理增强体质。