尿道炎可能引起低热,但高热更常见于肾盂肾炎等上尿路感染。尿道炎伴随发热通常提示感染加重或扩散,需警惕泌尿系统上行感染。
细菌性尿道炎多由大肠杆菌等引起,主要表现为尿频尿急,通常无发热或仅低热,可通过多饮水及服用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
感染蔓延至膀胱可能出现37.5-38℃低热,伴有下腹痛,需进行尿培养后使用磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因等药物控制感染。
出现39℃以上高热伴腰痛时,提示细菌已上行至肾脏,需静脉注射头孢曲松或环丙沙星,并完善泌尿系超声排除肾脓肿。
淋球菌或衣原体引起的性传播尿道炎可能引起发热,需采用头孢噻肟联合阿奇霉素治疗,性伴侣需同步检查。
出现发热症状应及时检测尿常规和血常规,治疗期间保持每日2000毫升饮水量,避免辛辣食物刺激泌尿系统。