肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式改善。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日食盐摄入需控制在2克以下,避免腌制食品。腹水患者常伴有下肢水肿,限制钠盐可减轻液体潴留。
螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案,需监测电解质。利尿剂可能引起低钾血症,表现为肌无力。
适用于大量腹水导致呼吸困难者,单次放液不超过3000毫升。穿刺后可能发生低血压,需补充白蛋白。
肝硬化患者需抗病毒治疗,酒精性肝病须戒酒。病因未控制时腹水容易复发,可能伴随黄疸加重。
建议适量补充优质蛋白,选择鱼肉等易消化食物,避免剧烈运动加重腹压,出现发热或意识改变需立即就医。