宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛及休克表现,按发展程度可分为早期隐痛、进展期撕裂样疼痛、终末期失血性休克。
多表现为停经后不规则点滴出血,血色暗红,由胚胎着床部位内膜脱落导致。需立即检测血HCG配合超声检查,常用药物包括甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊。
突发单侧下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感,常见于输卵管妊娠破裂。需紧急手术处理,可选用输卵管切除术或保守性手术,术前需备血纠正休克状态。
血液刺激膈肌神经引发的牵涉痛,提示腹腔内出血量超过500毫升。需紧急腹腔镜探查止血,术后监测血红蛋白变化,必要时输血治疗。
面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血体征,提示输卵管破裂大出血。须立即建立静脉通道扩容,同时准备急诊手术挽救生命。
育龄期女性出现停经伴异常出血需警惕宫外孕,避免剧烈运动并及时检测妊娠相关指标,确诊后严格遵医嘱选择药物或手术治疗。