锁骨下动脉狭窄可能引起头晕,常见症状还包括上肢无力、脉搏减弱等,通常由动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性血管畸形或外伤等因素导致。
长期高血压、高血脂等因素可导致血管壁斑块形成,引发锁骨下动脉狭窄,表现为头晕伴上肢发凉。治疗需控制基础疾病,药物可选用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
自身免疫性炎症可能损伤血管内膜,造成血管狭窄,头晕症状多在活动时加重。治疗以糖皮质激素为主,如泼尼松,配合免疫抑制剂甲氨蝶呤或环磷酰胺。
先天性血管发育异常可能导致血流动力学改变,引发间歇性头晕。需通过血管造影确诊,严重者需行血管成形术或支架植入术。
颈部或胸部外伤可能造成血管损伤后狭窄,头晕症状常突发出现。急性期需手术修复血管,后期可配合抗凝药物华法林或利伐沙班。
日常需监测血压血脂,避免突然转头或剧烈运动,若头晕频繁发作或伴随视物模糊需及时血管外科就诊。