伪膜性肠炎主要表现为腹泻、腹痛、发热等症状,严重时可导致脱水或休克。病情发展通常经历早期水样便、进展期血便、终末期中毒性巨结肠三个阶段。
典型表现为大量水样便,每日可达10-20次,粪便中可见脱落的肠黏膜伪膜,伴有特殊腥臭味。
多为脐周或下腹部持续性绞痛,排便后暂时缓解,严重者出现全腹压痛及反跳痛等腹膜炎体征。
多数患者伴有38-39℃中等度发热,重症可出现40℃以上高热及寒战等全身中毒症状。
可能出现电解质紊乱、低蛋白血症、肠穿孔等严重并发症,实验室检查可见白细胞显著升高。
确诊需进行粪便艰难梭菌毒素检测,治疗期间应补充电解质溶液,进食低渣流质饮食,避免刺激性食物。