颅脑照射的危险性主要与照射剂量、个体敏感性、基础疾病和防护措施有关,可能引起急性放射性损伤、认知功能障碍、内分泌紊乱或继发肿瘤等并发症。
短期内接受高剂量照射可能导致头痛、恶心、脱发等急性放射性脑病,通常采用糖皮质激素和神经营养药物如甲泼尼龙、胞磷胆碱、鼠神经生长因子进行对症治疗。
中远期可能出现记忆力减退、注意力下降等认知功能障碍,与海马体损伤相关。可通过认知训练联合多奈哌齐、美金刚、尼莫地平等神经保护药物干预。
下丘脑-垂体轴受损可能引发甲状腺功能减退、生长激素缺乏等,需定期监测激素水平并补充左甲状腺素、重组人生长激素等替代治疗。
辐射可能诱发脑膜瘤、胶质瘤等二次肿瘤,危险性与照射剂量正相关,需长期随访MRI检查,发现异常需神经外科评估手术指征。
接受颅脑照射后应保持充足睡眠,避免剧烈运动,定期复查血常规和头部影像学检查,出现持续头痛或视力变化需立即就医。