神经梅毒可以通过实验室检查和影像学检查确诊,主要检测方法有脑脊液检查、血清学试验、磁共振成像、脑电图等。
通过腰椎穿刺获取脑脊液,检测白细胞计数、蛋白含量及特异性抗体,神经梅毒患者脑脊液通常呈现异常指标。
包括非特异性试验和特异性试验,非特异性试验如快速血浆反应素试验,特异性试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验,两者结合可提高诊断准确性。
可发现脑膜增厚、脑实质病变等神经梅毒特征性改变,对晚期神经梅毒的脑部损害评估具有重要价值。
部分神经梅毒患者可出现异常脑电波,表现为慢波增多或局灶性异常,但特异性较低需结合其他检查。
怀疑神经梅毒时应尽早就医,医生会根据临床表现选择合适的检查组合,确诊后需规范治疗并定期复查。