腰椎间盘突出出现大便功能紊乱可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出导致大便功能紊乱通常与神经压迫、马尾综合征、椎管狭窄、脊髓损伤等因素有关。
轻度神经压迫可通过卧床休息缓解,建议使用硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐或弯腰动作,必要时佩戴腰围支撑。
神经根水肿可使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等脱水消肿,配合甲钴胺片营养神经。急性疼痛可短期服用塞来昔布胶囊。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,脉冲射频治疗对神经根性疼痛有缓解作用,需由康复科医师评估后实施。
马尾综合征需急诊行椎板切除减压术,严重椎管狭窄可选择椎间孔镜髓核摘除术,术后需配合康复训练恢复神经功能。
出现排便障碍时应立即就医评估,日常避免提重物及剧烈扭转腰部,饮食中增加膳食纤维摄入量有助于维持肠道功能。