腰椎狭窄不及时治疗可能引发神经根受压、间歇性跛行、肌肉萎缩、大小便功能障碍等危害,严重时可导致不可逆神经损伤。
腰椎狭窄持续进展会压迫神经根,表现为下肢放射性疼痛或麻木。早期可通过物理治疗缓解,若压迫严重需行椎管减压术,常用药物包括甲钴胺、塞来昔布、双氯芬酸钠。
椎管狭窄导致行走时下肢缺血性疼痛,被迫停止活动。轻症可通过康复训练改善,重症需手术扩大椎管容积,药物可选盐酸乙哌立松、洛索洛芬钠、普瑞巴林。
长期神经压迫引发支配区域肌肉萎缩,出现肌力下降。需结合电刺激治疗和营养支持,药物使用维生素B1、腺苷钴胺、鼠神经生长因子。
马尾神经受压会导致排尿排便异常,属于急症需立即手术干预。保守治疗可配合间歇导尿,药物包括溴吡斯的明、坦索罗辛、甲氯芬酯。
建议确诊腰椎狭窄后定期复查影像学,避免久坐负重,加强腰背肌锻炼,疼痛加重时及时就医评估手术指征。