便后滴血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等疾病有关,按病情轻重排序为轻度疾病(痔疮、肛裂→直接致病(直肠息肉→继发损害(结直肠癌。
痔疮是肛门静脉曲张导致的疾病,常因久坐、便秘诱发,表现为无痛性便血,血液鲜红附着于粪便表面。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可选痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片。
肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起,排便时伴刀割样疼痛和滴血。建议保持大便通畅,使用硝酸甘油软膏促进愈合,药物可选乳果糖口服溶液、利多卡因凝胶、复方角菜酸酯栓。
直肠黏膜隆起性病变可能因长期炎症刺激导致,表现为间歇性便血伴黏液。需肠镜下切除治疗,药物止血可选云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
恶性肿瘤引起的便血多呈暗红色,伴随排便习惯改变、消瘦等症状。需手术切除配合放化疗,靶向药物可选贝伐珠单抗、西妥昔单抗、瑞戈非尼。
日常需避免辛辣刺激饮食,保持每日1500毫升饮水量,发现持续便血或血色发黑时应立即就医。