慢性酒精中毒症状主要表现为早期情绪波动、进展期肝功能异常、终末期神经系统损害,严重者可出现肝硬化或韦尼克脑病。
长期饮酒导致γ-氨基丁酸受体敏感性降低,表现为焦虑、易怒或抑郁。建议通过心理咨询和戒酒互助小组干预,必要时可遵医嘱使用地西泮、劳拉西泮等苯二氮䓬类药物缓解戒断反应。
乙醇代谢产物乙醛损伤肝细胞,出现转氨酶升高、脂肪肝。需立即戒酒并补充B族维生素,药物治疗可选用水飞蓟素、双环醇等护肝药物,合并肝炎时需加用恩替卡韦抗病毒。
维生素B1缺乏引发周围神经病变,表现为四肢麻木、共济失调。需肌注维生素B1纠正缺乏,配合甲钴胺营养神经,严重震颤谵妄需住院进行静脉营养支持治疗。
长期酗酒可导致胰腺纤维化、心肌病等不可逆损害,CT检查可见肝脏体积缩小。除戒酒外需针对并发症治疗,如胰酶替代治疗、利尿剂控制心衰等。
慢性酒精中毒患者应严格戒酒并保持高蛋白饮食,定期监测肝功能与血常规,合并精神症状时需心理科协同干预。