胆管结石是否严重需根据结石大小、位置及并发症判断,多数患者通过及时治疗可有效控制病情,但若引发胆管炎、胰腺炎等则需紧急处理。
部分胆管结石患者早期无明显症状,可能与胆汁淤积或胆固醇代谢异常有关,定期超声检查监测即可,无须特殊治疗。
结石移动可能导致右上腹剧烈疼痛,常伴恶心呕吐,可通过解痉药如山莨菪碱、镇痛药如布洛芬缓解,必要时行内镜取石。
结石阻塞合并细菌感染时会引发寒战高热,需抗生素如头孢曲松联合胆管引流治疗,严重者可发展为化脓性胆管炎。
下端胆管结石可能阻塞胰管导致急性胰腺炎,表现为上腹持续剧痛,需禁食并住院进行内镜逆行胰胆管造影术取石。
日常需低脂饮食,避免暴饮暴食,出现黄疸或持续腹痛应立即就医,遵医嘱选择药物或手术治疗。