小孩老尿床可能与遗传因素、夜间抗利尿激素分泌不足、膀胱容量较小、心理压力等因素有关,可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、心理疏导等方式改善。
部分儿童尿床与家族遗传有关,父母有遗尿史的孩子概率较高。建议家长避免责备,建立规律排尿记录表,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片等药物辅助治疗。
夜间抗利尿激素分泌不足会导致尿液浓缩功能下降。家长需限制睡前两小时饮水量,必要时在医生指导下使用去氨加压素鼻喷雾剂等药物调节。
膀胱容量较小或逼尿肌过度活跃可能导致尿床。可进行膀胱容量训练,日间延长排尿间隔,夜间使用遗尿报警器,严重时需配合托特罗定片等药物。
入学适应、家庭变故等压力可能引发继发性遗尿。家长需消除孩子焦虑情绪,避免惩罚行为,必要时联合心理治疗,顽固性遗尿可考虑使用丙咪嗪片。
每日记录排尿日记,晚餐后减少汤水摄入,白天进行憋尿练习,睡前排空膀胱,多数儿童遗尿症状会随年龄增长自然缓解。